Що таке цистит і як його уникнути

Бачили на вулиці людей, які енергійно біжать, дико озираючись по сторонах, у пошуках чогось, нам невідомого? Досвідчений лікар по зацькованому погляду того, хто біжить може поставити діагноз: цистит!

Страждальникам з цією недугою доводиться туго: чим сильніше вас долає хвороба, тим більше частішає сечовипускання. Від будинку далеко не відійдеш, не говорячи вже про те, що хвороба загрожує серйозними ускладненнями. Про те, які небезпеки таїть в собі на вигляд безпечний цистит і як це лікується, розповідає Володимир Яшин, лікар загальної практики, викладач Московського медучилища №13, автор підручника "Здоровий спосіб життя".

Спершу визначимося з термінологією: цистит - це не "пісати увесь час хочеться", це запалення слизової оболонки сечового міхура. Прийнято вважати, що головна причина розвитку циститу - переохолодження.

Дійсно, "там" можна застудитися, особливо якщо розгулювати взимку в коротких спідницях. Проте це не головна причина. У більшості випадків цистит - це захворювання інфекційне, яке викликається або мікробами, що вже живуть в організмі, або "прийшлими товаришами".

Найчастіше збудником хвороби виявляється кишкова паличка, в нормі присутня в мікрофлорі кишечника. Якщо вона з якихось причин "перебирається" в сечовий міхур, той реагує на вторгнення запаленням.

Причиною недуги можуть бути і інші бактерії, наприклад стафілококи або стрептококи. Бувають, правда, і неінфекційні цистити, наприклад алергічні, токсичні. Але в клінічній практиці вони зустрічаються рідко.

Чоловіче і жіноче

Хворіють на цистит в основному жінки. Пояснюється це тим, що анатомічно сечовипускальний канал (уретра) у них коротший. Збудники хвороби проникають в нього з близько розташованих піхви або анального отвору, де знаходяться основні колонії природних бактерій, що мешкають в організмі. До речі, у жінок цистит частенько пов'язаний із запаленням піхви (кольпітом) або порушенням вагінальної мікрофлори - бактерійним вагінозом. Потрапивши в уретру, мікроби швидко добираються до сечового міхура і викликають патологічний процес, який, як правило, виникає на тлі ослабленого імунітету.

До чинників, сприяючих появі циститу, відносяться гінекологічні захворювання, гормональна перебудова (статеве дозрівання, вагітність, клімакс), бактерійні інфекції (ангіни, пневмонії), недотримання правил особистої гігієни, порушення відтоку сечі з сечового міхура. У чоловіків цистит зустрічається значно рідше, зазвичай на тлі простатиту - запалення передміхурової залози або після лікувальних (діагностичних) процедур з використанням катетера, що вводиться в сечовипускальний канал.

Будильник працює цілодобово

Найперша ознака запалення слизової оболонки сечового міхура - прискорене сечовипускання. Воно дуже хворобливе і супроводжується палінням і різзю в сечовипускальному каналі. Характерними симптомами недуги є також болі внизу живота і в попереку. Міняються колір і запах сечі: вона стає каламутною і смердючою. При появі цих симптомів слід без зволікання звернутися до лікаря-уролога.

 Здавати і здавати!

Які аналізи потрібні фахівцеві для того, щоб поставити точний діагноз і призначити найбільш оптимальний в даному конкретному випадку препарат?

Передусім загальні аналізи крові і сечі, а також так званий "аналіз сечі по Нечипоренко". Ще одне важливе дослідження - аналіз сечі на бактеріологічний посів, який покаже, з якими саме мікробами доведеться воювати. Крім того, необхідно перевірити стан мікрофлори піхви (мазок). Грунтуючись на результатах усіх цих аналізів, лікар призначить необхідні ліки.

Пора позбавлятися

Лікування циститу - комплексне. Найбільш ефективні медикаментозні засоби при гострому циститі - уросептики нитрофурановой групи і антибіотики. Призначаються вони лікарем за певною схемою строго індивідуально. У боротьбі з хворобою допомагають також промивання сечового міхура і фізіотерапія.

Буває, що хворі, відчуваючи поліпшення, самі, без узгодження з лікарем, перестають приймати ліки. Проте зникнення симптомів хвороби далеко не завжди означає, що настало одужання. Патологічний процес може протікати непомітно і привести надалі до хронічного циститу і ускладнень, наприклад, такому важкому, як пієлонефрит (запалення нирок). Щоб уникнути цього, нерідко потрібно тривале лікування.

Так, при гострому циститі необхідно дотримуватися постільного режиму і строгої дієти. Зокрема, з харчового раціону слід виключити алкоголь, гострі, солоні і смажені страви, відмовитися на час лікування від копчених продуктів і спецій, а також кави. Перевагу слід віддавати відвареному м'ясу і рибі, овочевим блюдам, молочним продуктам. Намагайтеся більше пити (не менше 10 склянок води в добу), оскільки це сприяє виведенню з організму збудників хвороби.

Профілактика краще всього

Як попередити виникнення циститу? Передусім намагайтеся не допускати переохолодження організму, причому не лише взимку, але і в іншу пору року. Не носіть тісний одяг, що сприяє застою кровообігу в малому тазу. Крім того, необхідно завжди дотримуватися правил особистої гігієни і, зокрема, частіше міняти прокладення (краще тампони) під час менструацій. Дуже важливо також регулярно звільняти сечовий міхур і не допускати його переповнення. І, нарешті, уникайте по можливості стресів, які негативно впливають на стан імунної системи. Її послаблення сприяє виникненню захворювання.

Навіщо йти до лікаря, якщо і так пройде?

Є у цьому світі несвідомі громадяни, які, наслухавшись оповідань друзів, родичів, вважають цистит нікчемною справою і проблемою, що не заслуговує на увагу. У тітки Мані геть три дні був, потім пройшов. Прийдешня страшилка - саме для вас, несвідомі громадяни.

Є такий різновид цього "несерйозного" захворювання, як інтерстиціальний цистит, при якому запальний процес вражає не лише слизову оболонку, але і підслизовий шар і м'язову стінку сечового міхура.

Ця форма недуги характеризується дуже частим і хворобливим сечовипусканням - до 100 і більше раз на добу. При тривалому перебігу хвороби сечовий міхур втрачає свою еластичність і прогресивно зменшується в об'ємі.

У задавненому випадку ліки безсилі, хворому може допомогти тільки операція по видаленню сечового міхура і його пластиці з ділянки товстої кишки. Звідси мораль: рання діагностика - шлях до одужання.

Володимир Яшин