Почему отекают ноги и как с этим бороться

Опухшие, отекающие к вечеру ноги - проблема, с которой сталкиваются многие. Чаще от отеков ног страдают женщины, вынужденные большую часть времени проводить на ногах (из-за этой, наиболее распространенной, причины появления отеков ног их и называют «болезнью продавцов»). Отеки ног могут быть вызваны самыми разными причинами, причем далеко не все из них безобидны: в некоторых случаях отеки ног могут свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях.

Отеки ног, как правило, не сопровождаются болью, хотя неприятные ощущения («ноющие» от усталости ноги) при отеках - явление вполне распространенное. В зависимости от причин отекать могут как обе ноги, так и одна, причем отек может наблюдаться в области стоп, лодыжек, голеней или даже бедер. Из-за естественного влияния гравитации отеки нижней половины туловища гораздо заметнее и встречаются куда чаще.

Отеки ног - сигнал тревоги?

В норме жидкости, содержащиеся в нашем организме, перемещаются внутри сердечно-сосудистой системы. Кровь человека состоит из клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) и плазмы. Кровяные клетки производятся, преимущественно, костным мозгом, а большая часть химических веществ, образующих плазму (глюкоза, натрий, калий, азот мочевины крови (АМК), креатинин, кальций, общий белок, альбумин, билирубин, печеночные ферменты, и некоторые другие элементы) вырабатывается в печени. Все вместе клетки крови и плазма образуют циркулирующую кровь, которую сердце качает, заставляя двигаться по артериям к различным органам. Кровь, движущаяся от сердца по артериям, обогащена кислородом, и поэтому имеет насыщенный красные цвет. С кровью в органы поступает кислород и важные питательные вещества. После того, как кровь проходит через те или иные органы, она попадает в вены. Теперь в ней значительно меньше кислорода, и она кажется голубоватой. По венам кровь возвращается в сердце, сначала проходя через легкие, где она снова насыщается кислородом.

При нормальных условиях все составляющие крови остаются внутри системы кровообращения. Однако в некоторых случаях она проникает за пределы кровеносных сосудов. Когда клетки крови оказываются за пределами вен и артерий, образуются синяки. Когда за венозные или артериальные стенки проникает плазма, появляется отек. Обычно после травмы (перелома кости, растяжения мышцы, повреждения мягких тканей, вывиха, и так далее) в результате повреждения кровеносных сосудов в прилегающие к ним ткани попадают и кровяные тельца, и плазма - тогда образуются одновременно гематомы и отеки. Когда человек принимает антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) - такие, как аспирин, гепарин, варфарин - даже незначительные травмы могут привести к синякам и отекам, так как под воздействием медикаментов изменяется механизм свертывания крови.

Острые и хронические отеки ног чаще всего бывают вызваны внешними причинами - в том числе тяжелыми заболеваниями и сильнодействующими препаратами.

Чаще всего отеки ног - это достаточно безобидное последствие длительного нахождения в вертикальном положении: если человек проводит большую часть времени на ногах, то отекающие к вечеру ноги - вполне естественное явление. Длительные авиаперелеты или поездки в общественном транспорте, предполагающие неудобную позу, также могут привести к появлению отеков ног - чаще всего ступней или лодыжек. Увеличивают риск появления отека ног лишний вес, нарушения кровообращения и варикоз, некоторые заболевания. Кроме того, отеки ног характерны для людей пожилого возраста. Далеко не всегда, впрочем, отеки ног можно рассматривать как безобидное и краткосрочное явление - в некоторых случаях отеки конечностей могут быть признаком серьезного заболевания. Так, например, отеки ног характерны при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушении функции почек, печени. Наконец, отеки ног могут свидетельствовать об остром воспалительном процессе при артрите или дегенеративных изменениях суставов конечностей.

Если отеки ног сопровождаются появлением других, более неприятных симптомов, лучше обратиться за консультацией к врачу - своевременная диагностика и оперативное лечение некоторых заболеваний, сопровождающихся отечностью (в частности, заболеваний почек), очень важны. Обращаться за медицинской помощью необходимо, если отечность сопровождается одышкой, болями в груди, покраснением кожи опухших участков ног, болью повышением температуры.

Травма

Практически любые травмы ног приводят к мгновенному появлению отеков. В норме отеки проходят по мере того, как восстанавливаются поврежденные ткани. В некоторых случаях травмы бывают так сильны, что оказываются поврежденными мягкие ткани, необходимые для поддержания кровотока в венах ног и лимфотока. У таких пациентов нередко развиваются хронические отеки в той ноге, которая была повреждена. Кроме того, как травмы, так и лечение после них увеличивает риск развития тромбоза глубоких вен и венозной недостаточности.

Как бороться с отеками ног

Как известно, лучший метод лечения - это профилактика, и отеки ног - не исключение. Поскольку чаще всего отеки ног все-таки вызваны не какими-либо серьезными заболеваниями, а незначительными нарушениями в организме, предотвратить появление отеков достаточно просто. В первую очередь необходимо исключить влияние всех факторов риска - нормализовать вес (ожирение очень часто провоцирует отечность), изменить рацион и питаться правильно (задержка жидкости в организме, вызывающая отеки ног, может быть прямым следствием слишком большого количества соли в рационе).

Обеспечьте ногам необходимый отдых: если по каким-либо причинам вы вынуждены большую часть дня проводить на ногах, уделяйте всего несколько минут в час отдыху - и отечность ног уменьшится. Лучше всего избавиться от отеков ног и предотвратить их появление помогает отдых в горизонтальном положении, с поднятыми выше уровня туловища ногами. Разумеется, позволить себе такой отдых в течение дня можно далеко не всегда, но, по крайней мере, постарайтесь выделить несколько минут на то, чтобы просто присесть и вытянуть ноги. Если отеки ног появляются после длительного нахождения в неудобной позе (например, в условиях длительного перелета в самолете), постарайтесь чаще менять позу - можно даже встать, походить, разминая конечности.

Уделяйте чуть больше времени физической активности: занятия спортом нормализуют кровообращение и обмен веществ, нарушения которых считаются одной из наиболее распространенных причин появления отеков ног. Откажитесь от слишком тесной, обтягивающей одежды типа узких джинсов или брюк. Облегчить ощущение дискомфорта в отекающих к вечеру и «ноющих» от усталости ногах помогут контрастные ванночки для ног, быстро снимающие опухоль.