Как выявить гипотиреоз?

Гипотиреоз представляет собой достаточно распространенное заболевание. Согласно статистике им чаще всего болеют пожилые люди. Однако эта неприятная болезнь может протекать абсолютно незаметно и проявляется лишь на этапе выраженных изменений. Иногда гипотиреоз расценивается в качестве результата переутомления, хронических заболеваний, стрессов и т.п.

Гипотиреоз (микседема) - это болезнь, которая характеризуется уменьшением функции щитовидной железы, что приводит к изменениям и обменным нарушениям со стороны разных органов человеческого организма. Поскольку гормоны «щитовидки» отвечают за регулирование энергетического обмена, то во время гипотиреоза слегка затормаживается каждый обменный процесс.

На сегодняшний день различают вторичный и первичный гипотиреоз. В случае первичного гипотиреоза начальные изменения начинаются в щитовидной железе, в результате чего понижается число тиреоидных гормонов, выделяемых в кровь (гормоны щитовидной железы). Помимо того, повышается число тиреотропных гормонов, которые производятся гипофизом (основной железой внутренней секреции, расположенной в головном мозге), для того чтобы стимулировать работу щитовидной железы. Подобные нарушения в щитовидной железе достаточно часто возникают на фоне воспалительных процессов, врожденных изменений, после операций на щитовидке и т.п.

В случае вторичного гипотиреоза щитовидная железа не изменяется, патологический процесс (травма, опухоль, воспаление) расположен в гипоталамусе (отделе головного мозга, который отвечает за функционирование эндокринной системы) или гипофизе.

Основные симптомы гипотиреоза

Основная опасность этого заболевания заключается в том, что она развивается медленно и практически незаметно. Возникает нарастающая вялость, ухудшение памяти, усталость, отеки, сонливость, запоры, а также сухость кожи. Такие больные все время мерзнут, изменяется их внешний облик - движения заторможены, взгляд спокойный, безучастный, лицо одутловатое, округлое, формируется существенный отек в районе нижних век, на желтоватом бледном лице выступает небольшой румянец с голубоватым оттенком, губы - синюшны. Кожа на ощупь холодная, шелушащаяся, сухая, утолщенная, грубая. Отдельно следует заметить, что для этого заболевания характерно также шелушение и утолщение кожи на локтях и коленях.

Образуется слизистый отек клетчатки, наиболее ярко выраженный на плечах, лице и голенях. Обратите внимание, отек имеет своеобразный характер: во время надавливания не остается ямки, он может распространяться на слизистые оболочки носа, языка, гортани, в результате чего у больных может образовываться охриплость голоса, увеличение губ и языка, нарушения слуха и затруднение носового дыхания. Кроме того, медленно растут волосы, они легко выпадают, ломкие, наступает облысение. Зачастую выпадают волосы наружной части бровей. Что касается ногтей, то они ломкие с продольными и поперечными бороздками.

Температура тела у большинства пациентов снижена, уменьшается количество сердечных сокращений и, естественно, объем циркулирующей крови. Понижаются двигательная и секреторная функции желудочно-кишечного тракта: люди, страдающие от этого заболевания, достаточно часто жалуются на вздутие живота, понижение аппетита и запоры. Уменьшаются функции половых желез, абсолютно каждого обменного процесса в организме, в результате чего понижается число гемоглобина и эритроцитов (железодефицитная анемия), постепенно образуется ожирение.

Психические изменения человека во время гипотиреоза

Психические нарушения во время гипотиреоза зависят от возраста, когда болезнь начала развиваться, уровня выраженности эндокринного нарушения и нарушения со стороны внутренних органов. Возможно общее интеллектуальное снижение и расстройства памяти. Уровни выраженности слабоумия различаются: от слабой дебильности до значительной идиотии. Более всего выражена задержка развития во время гипотиреоза детского раннего возраста.

В легких случаях у взрослого человека может наблюдаться лишь замедленность речи и мышления, понижение памяти и повышенная утомляемость. Что касается гипотиреоза средней тяжести, то в этом случае больные редко плачут или смеются, становятся апатичными, иногда может появляться подавленное состояние. В случае выраженного гипотиреоидного слабоумия больные являются равнодушными по отношению к окружающим, однако могут быть недружественными и злобными или, наоборот, безразлично- добродушными. На фоне подобных изменений может появляться психоз с бредом и галлюцинациями.

Возможные осложнения гипотиреоза

Что касается тяжелых осложнений гипотиреоза, то сюда необходимо отнести гипотиреоидную кому, которая развивается у больного, длительно не получавшего лечения, обычно в зимний период. В этом случае изначально возникает состояние прекомы: потеря сознания, редко - судороги. Потом может наступать непосредственно кома: полная утрата сознания, зачастую это состояние завершается гибелью больного.

Диагностирование гипотиреоза

С целью уточнения диагноза необходимо провести исследование крови на наличие гормонов: определяется уровень тиреоидных гормонов на протяжении конкретного промежутка времени. Во время первичного гипотиреоза уровень понижается пропорционально тяжести болезни, степень же тиреотропных резко увеличена. Кроме того, в крови пациента может быть обнаружено значительное количество холестерина.

Основная методика лечения гипотиреоза

Лечение гипотиреоза представляет собой, в первую очередь, использование заместительной терапии искусственными гормонами (к примеру, L-тироксином) или препаратами щитовидной железы. Кроме того, в обязательном порядке назначаются лекарственные средства, витаминно-минеральные комплексы и, естественно, диета, направленная на уменьшение лишнего веса.

Обратите внимание на тот факт, что чем раньше будет диагностирован гипотиреоз, тем проще будет в дальнейшем предотвратить тяжелые осложнения.