Причины возникновения белей

В норме у каждой здоровой женщины имеются выделения из влагалища. Но при каком-либо отклонении в организме и наличии провоцирующих факторов выделения изменяются, в этом случае говорят о белях. Чаще всего бели являются признаками гинекологических заболеваний, но могут появляться и при любой другой патологии.

Что такое бели

Бели - это чересчур выраженные выделения из влагалища, которые могут быть гнойно-зелеными, творожистыми, желтоватыми, сукровичными, водянистыми и практически всегда сопровождаются неприятным запахом. Бели характеризуются наличием зуда и жжения, болями во время сексуальных контактов и ощущением постоянной влажности.

Нормальные влагалищные выделения почти незаметны, их количество обычно не превышает более одного миллилитра, они прозрачные и не доставляют дискомфорта женщине. Увеличение количества влагалищных выделений наблюдается в момент овуляции, накануне менструации, во время половой близости, в период беременности и после родов.

Причины возникновения белей

Основной причиной белей являются вирусные, бактериальные или грибковые агенты. Так, бели могут появляться при заболеваниях влагалища (кольпиты), шейки матки (цервициты и эрозии), при нарушении или несоблюдении правил интимной гигиены, при наличии инородных тел во влагалище (например, шеечный колпачок), гельминтозах. Кроме того, патологические выделения из влагалища возникают при частом использовании химических средств контрацепции, при заболеваниях матки и маточных труб, при наличии генитальнокожных свищей или в результате аллергии на латекс (презервативы). Еще одной причиной появления белей являются злокачественные новообразования влагалища, шейки матки, матки и фаллопиевых труб. Также бели нередко сопровождают и другие заболевания, например, сахарный диабет.

Механизм возникновения белей

В образовании влагалищных выделений принимают участие железы преддверия влагалища (бартолиновые железы), шейки матки, слизистая оболочка матки и фаллопиевые трубы. В эпителии влагалища отсутствуют железы, но за счет пропотевания жидкости из сосудов влагалище также участвует в образовании выделений.

В норме микрофлора влагалища разнообразна, но преобладают в ней молочнокислые бактерии (палочки Дедерляйна), которые поддерживают кислую среду и препятствуют заселению и размножению патологических микроорганизмов. Нормальная микрофлора влагалища зависит от многих факторов: наличия гликогена (питательный субстрат для молочнокислых бактерий), расщепления ферментов, хорошей работы яичников. При нарушении любого фактора влагалищные выделения становятся патологическими.

Классификация белей

Выделяют следующие виды белей:

Вестибулярные бели

Вестибулярные бели возникают при вульвитах различной инфекционной патологии, бартолинитах, аллергических реакциях (например, на гигиенические прокладки), при гнойных поражениях кожи промежности и при злокачественных опухолях вульвы.

Влагалищные бели

Влагалищные бели появляются при кольпитах (вагинитах), раке влагалища, при наличии свищей, аллергических реакций, а также в постменопаузальном возрасте (атрофический кольпит).

Цервикальные бели

Различные заболевания шейки матки (эндо- и экзоцервициты, эрозии, злокачественные опухоли) являются причиной цервикальных или шеечных белей.

Маточные бели

При воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите), наличии пиометры (гной в полости матки), опухолей и аномалий положения матки (например, чрезмерный перегиб матки кпереди) появляются маточные бели.

Трубные бели

Трубные бели возникают при поражении фаллопиевых труб (пиосальпинкс и гидросальпинкс), при раке маточных труб.

Клинические проявления белей

Бели сопровождаются болями в нижних отделах живота (при воспалении матки и придатков), диспареунией (боли во время полового акта), зудом и жжением, а также расстройством мочеиспускания. Характер патологических выделений зависит от причины. Так, гнойные и зеленоватые бели характерны для гонорейной инфекции, молочного цвета или творожистые выделения являются признаком грибкового заболевания, обильные, водянистые выделения сопровождают трихомониаз. При злокачественных поражениях органов половой сферы появляются сукровичные выделения (например, при раке эндометрия они имеют цвет мясных помоев).

Профилактика белей заключается в соблюдении личной гигиены, регулярных гинекологических осмотров и грамотном лечении общих заболеваний.