Плоскостопие: диагностика и последствия заболевания

Неприятные ощущения при ходьбе и «ноющая» боль, усталость и тяжесть в ногах, мозоли и натоптыши, невозможность носить модную обувь - это, пожалуй, только наиболее относительно безобидные проблемы, которые может доставить плоскостопие. Как часто повторяют врачи-ортопеды, главную опасность представляет не оно само, а его последствия.

Чем опасно плоскостопие?

Если стопа перестает выполнять свою основную «амортизирующую» функцию, как это случается при плоскостопии, данную роль берут на себя позвоночник и суставы. На них ложится повышенная нагрузка, и через несколько лет «плоская стопа» аукается различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, вплоть до грыж межпозвоночных дисков. В частности, больше чем в половине случаев у обладателей остеохондроза, сколиоза, а также артроза суставов одновременно диагностируется и плоскостопие. Нарушение питания и кровоснабжения мягких тканей стопы и голени усугубляет течение варикоза. Неправильная нагрузка на позвоночник приводит к «зажатости» шейных мышц, мозг начинает страдать от нехватки кислорода, в результате - повышенная утомляемость, головные боли и головокружения. Также не стоит забывать, что на стопе находится множество рефлекторных зон и биологических точек, отвечающих за работу практически всех систем организма: есть много исследований, показывающих взаимосвязь плоскостопия и различных хронических заболеваний внутренних органов.

Когда насторожиться?

Примерное в 7-8 случаях из 10 плоскостопие оказывается не врожденным, и не возникшим в следствие травм стопы и других «непреодолимых» обстоятельств, а приобретенным - в детском возрасте (обычно в начальной школе, так как рахитическое плоскостопие встречается не часто, а процесс формирования стопы заканчивается примерное к 6 годам, тогда и ставится окончательный диагноз) или во взрослом. В детском плоскостопии чаще всего оказываются виноваты неправильная обувь - неудобная, на слишком мягкой или жесткой подошве, без каблучка и пр., или «слабость» костей, мышц и связок стопы и голени (вот почему так важны регулярные осмотры у ортопеда). Во взрослом возрасте плоскостопие можно заработать благодаря обуви, «сидячей» или «стоячей» работе, а также лишнему весу: все эти факторы способствуют избыточной или неравномерной нагрузке на своды стопы и перенапряжению мышц и связок.

Длительное ношение неудобной модельной обуви чревато серьезными проблемами со здоровьем. Начнутся они с ног, а потом «поднимутся» выше. Платформа, высокий каблук или полное отсутствие каблука, сланцы, балетки - подобная обувь может способствовать развитию плоскостопия
- Тимур Щербак, врач-травматолог, ортопед клиники «Андреевские больницы»

Обычно первым симптомом плоскостопия становится появление несильных, ноющих, тянущих болей после ходьбы. Если даже 20-30 минутная прогулка заставляет ноги «гудеть» - желательно, не затягивая, отправиться на прием к ортопеду.

Диагноз: «плоскостопие»

Он подтверждается плантографией - отпечатком стопы с помощью красящих растворов, также врач может назначить рентгенографию стоп и компьютерную подометрию - исследование, помогающее узнать распределение тяжести тела на ступню и оценить состояние сводов стоп.

Простейшую «плантографию» для диагностики плоскостопия можно провести и самостоятельно: нанесите на подошвы ног жирный крем или масло и наступите на чистый лист бумаги. Оцените получившиеся следы: в норме поперечный свод стопы имеет форму арки, соответственно, по внутреннему краю стопы должна идти выемка, в этом месте отпечатка не будет. Если выемка узкая, в половину ширины стопы или меньше - велика вероятность продольного плоскостопия, при котором уплощается продольный свод стопы. При поперечном плоскостопии выемка присутствует, но стопа в передней части как бы расползается вширь, плюсневые кости расходятся по принципу веера, а большой палец деформируется, около него со временем появляется так называемая «косточка».

Также стоит посетить ортопеда, если след состоит из двух не соединяющихся половинок: это может говорить о полой деформации стопы, при которой из-за сильного увеличения продольного свода нагрузка ложится на пяточный бугор и плюсневые кости (часто в этом случае на подушечках под пальцами ног быстро образуются мозоли).

Профилактика и лечение плоскостопия

Остановить развитие плоскостопия помогают стельки-супинаторы (врачи их еще называют ортезы), делающие нагрузку на своды равномерной, как заложено природой. Подбирать их должен врач: некачественные или неправильно подобранные супинаторы только навредят. И уж тем более не стоит носить их «на всякий случай», если плоскостопия нет (если здоровые стопы будут «недополучать» нагрузки оно вполне может развиться!). В идеале лечебные стельки должны делаться индивидуально, по слепкам стоп. А еще врач обязательно порекомендует специальную гимнастику. Не ленитесь! Помимо того, что это отличное средство профилактики плоскостопия, с помощью гимнастики можно предупредить дальнейшее развитие патологий стоп, а если имеется легкое плоскостопие первой степени - даже избавиться от него.
Упражнения при плоскостопии

Чаще ходите босиком по ребристой поверхности (подойдет массажный коврик, бамбуковая циновка, галька, крупный песок). Также для профилактики плоскостопия хорошо выполнять различные упражнения (приседания, подъемы с носка на пятку и пр.) на специальных массажных мячах или полусферах с мягкой «игольчатой» поверхностью.
Полезно «собирать» пальцами ног мелкие предметы (например, морскую гальку), катать ступнями по полу небольшой мяч, захватывать его обеими стопами и приподнимать, удерживая между ступнями.
Среди самых полезных упражнений при плоскостопии - попеременная ходьба то на носках, то на пятках; ходьба на наружных краях стопы; повороты корпуса с опорой на наружные края стопы (ноги на ширине плеч, носки слегка смотрят внутрь), подъемы на носки с последующими приседаниями без отрыва пяток от пола.