Аборт. Осложнения и последствия

  Когда говорят о женщине в «интересном» положении, используют два глагола: «забеременеть» и «залететь». Умные люди знают, в чем их различие. Если женщина «забеременела», у нее блестят глаза, и счастливая улыбка не сходит с лица. Ее самая заветная мечта — стать матерью, наконец-то, осуществится. Но если женщина «залетела», у нее совсем другое настроение. Она страдает. Она с ужасом рассматривает зловредные полосочки теста на беременность, проклинает порвавшийся презерватив и собственную глупость. И советуется с лучшей подругой: где бы получше и подешевле сделать аборт. Некоторые, правда, по «залету» выходят замуж, но таких — меньшинство.

 Что это такое?

 Аборт - это искусственное прерывание беременности. Делают его на разных сроках (до 28 недель) в любой больнице, где есть гинекологическое отделение. Чаще всего прерывают беременность нежелательую, то есть такую, когда женщина считает, что рождение ребенка не входит в ее ближайшие планы. Причин тому может быть много: не позволяют финансы или жилплощадь, отец младенца неизвестен или он просто скрылся, не желая брать на себя ответственность за ребенка. В некоторых случаях аборт делают по медицинским показаниям. Например, если во время беременности женщина подхватила инфекцию или у нее имеются воспалительные заболевания; если она пила лекарства, которые противопоказаны во время беременности; если велика вероятность, что ребенок родится с отклонениями и т.д. Необходимо также иметь в виду, что в разных странах правовые аспекты прерывания беременности могут различаться. У нас аборт можно сделать легально, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно избавиться от нежелательной беременности или пользоваться для этого услугами людей, не имеющих соответствующей медицинской квалификации.

 Как сделать?

 Женщина, решившаяся искусственно прервать беременность, должна знать, что существует несколько видов абортов. Самый современный из них — медикаментозный аборт, который проводится на сроках до 8 недель. Основное его преимущество состоит в том, что для него не требуется хирургическое вмешательство. На сроке до 5 недель можно сделать вакуумный или мини-аборт, который на сегодня является самым популярным видом аборта. Более классический, или инструментальный аборт делается на сроке до 12 недель и представляет собой настоящую хирургическую операцию, что повышает риск осложнений. Если время упущено и срок беременности превышает 12 недель, аборт назначают лишь в тех случаях, когда беременность угрожает жизни женщины или имеются уродства плода. Называется эта процедура искусственные роды. Один из вариантов — интраамниальное введение жидкостей, приводящее к гибели плода и выкидышу. Другой метод — малое кесарево сечение, при которой разрезается брюшная стенка и стенка матки. Таким образом, выбирая метод аборта, нужно обязательно учитывать не только срок беременности, но и особенности собственного организма, а также риск осложнений, который является разным для каждого вида аборта. Поэтому перед абортом женщина обязательно должна проконсультироваться у гинеколога и сделать следующие анализы: 1. биохимический анализ крови; 2. анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию; 3. влагалищный мазок; 4. анализ крови на определение группы и резус-фактора (если беременность первая); 5. УЗИ органов малого таза. Не исключено, что врач назначит вам и некоторые дополнительные исследования, связанные с особенностями вашего здоровья.

 После аборта

 Риск возникновения осложнений после аборта зависит от срока беременности чем больше срок, тем вероятнее осложнения. Выделяют два вида осложнений: ранние, которые развиваются во время или сразу после операции, и поздние, которые могут проявиться через некоторое время, даже через 2-3 года.

 Наиболее частым ранним осложнением после аборта является маточное кровотечение. Это обильные кровянистые выделения, которые длятся больше недели. Если выделения не прекращаются, следует обратиться к врачу он произведет повторное выскабливание. Однако бывает так, что кровотечение остановить невозможно в этом случае женщине удаляют матку.

 Следует отметить, что при многократных выскабливаниях стенка матки может истончиться настолько, что вынашивание беременности становится невозможным. В этом случае женщине рекомендуется стерилизация.

 Одним из самых серьезных осложнений аборта является прокол стенки матки хирургическим инструментом. Это бывает в обычных клиниках, где врач, проводящий операцию, действует вслепую и не может точно контролировать свои движения. При небольшой проколе производится ушивание разрыва. Если же повреждение более серьезно и (или) развивается кровотечение, матку удаляют. Иногда в результате перфорации могут быть повреждены крупные сосуды, кишечник, мочевой пузырь, из-за чего развивается перитонит.

 Во время аборта также может произойти повреждение шейки матки. В такой ситуации возрастает риск развития воспалительных заболеваний, последующих выкидышей. Кроме того, в ходе операции возможно неполное извлечение плодного яйца. По словам специалистов, это случается довольно часто. Для того, чтобы проверить, хорошо ли проведена операция, следует провести ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание.

 К поздним осложнениям аборта относятся воспалительные заболевания половых органов, такие как эндометрит, сальпингоофорит и другие. Нередко они возникают из-за заражения шейки или стенки матки, травмированных во время операции. Это продолжительный воспалительный процесс, который довольно сложно лечить. А результатом может стать нарушение работы яичников, регулярные выкидыши и бесплодие.

 При аборте используются специальные расширители, из-за чего шейка матки может перестать смыкаться полностью развивается ее недостаточность, слабость мышечного аппарата. Это приводит к выкидышам на сроке 18-24 недели при последующих беременностях. Cлепое выскабливание слизистой матки при медицинском аборте часто приводит к микротравмам ее стенки: некоторые участки истончаются, образуются рубцы. Все эти изменения нарушают нормальное питание зародыша во время последующей беременности. Это также может привести к порокам развития плода, выкидышам или преждевременным родам. Кроме того, прерывание беременности увеличивает риск развития злокачественных процессов в молочных железах, шейке матки.