Естественные роды и кесарево сечение: плюсы и минусы

Психологическое состояние женщины перед родами весьма нестабильно. Паника по поводу того, как пройдут роды и где именно, какой врач и способ рождения подойдет лучше всего, ожидаемы. Чтобы не бояться, необходимо знать основную информацию о родах: о процессе деторождения, о способах родоразрешения, о плюсах и минусах того или иного метода. Внимание: информация, приведенная NameWoman ниже, никак не отменяет необходимость консультации с психологом, врачом, опытной акушеркой.

Естественный процесс появления ребенка на свет
Каждые роды проходят по-разному, тем не менее, процесс состоит из трех основополагающих этапов: раскрытия, выталкивания и рождения. При нормальном течении беременности, роды наступают на 40-й неделе, безопасными и вполне нормальными также считаются роды в период с 37-й до 43-й недели. Дородовая очистка шейки матки сопровождается малозаметными сокращениями - схватками. Данная стадия длится в течение 48-72 часов до родов. Очищение матки необходимо для того, чтобы она смогла полностью раскрыться для прохождения через нее ребенка.

Первый этап - раскрытие

Раскрытие шейки матки начинается после ее очищения. Раскрытие подразделяется на два этапа: пассивное и активное. В течение 6-8 часов раскрываются первые три сантиметра матки, схватки становятся более заметными, но нерегулярными (10-12 минут). За последующие несколько часов схватки станут более интенсивными, а их периодичность в каждые три минуты будет свидетельствовать о начале родов.

Если вы находитесь у себя дома во время таких схваток, то срочно с документами (паспорт, медицинский страховой полис, родовой сертификат, обменная карта - при отсутствии чего-либо вас также примут, но есть риск попасть на инфекционное отделение или столкнуться с не слишком приятным отношением медицинского персонала) поезжайте в роддом №4 Москвы или любой другой, находящийся в сравнительной близости и предварительно изученный вами по множеству рекомендации и по информации о врачах и акушерках. Договариваться с роддомом и знакомиться с врачами обычно удобнее всего с 32-36(37) недели.

Совет от NameWoman: заранее присматривая роддом, имейте в виду, что раз в год каждое подобное медицинское учреждение на месяц закрывается на мойку.

Активное раскрытие - это постепенное расширение матки от 3 до 10 сантиметров, по одному сантиметру в час. Схватки становятся ритмичными и частыми. Младенец медленно спускается по родовому пути. Схватки будут сопровождаться болевыми ощущениями, которые можно существенно снизить с помощью расслабления и глубокого дыхания.

Второй этап - выталкивание

Во время выталкивания шейка матки раскрыта, и головка ребенка уже виднеется акушерке. Сила давления головки ребенка будет вызывать большое желание постоянно тужиться, но вы должны слушать акушера и тужиться только тогда, когда это необходимо. У женщины может возникать желание опорожниться, иногда выходит редкий кал. Не следует этого стесняться, так как это абсолютно нормальное явление, не сигнализирующее ни о чем плохом. Выталкивание может продолжаться от 15 минут до часа или сопровождаться эпизиотомией (разрезом промежности) для облегчения выхода ребенка и ускорения родов.

Третий этап - выход плаценты

После рождения ребенка, схватки будут продолжаться еще около 15 минут, пока не выйдет плацента. Затем врач обследует вас и наложит швы, если были надрезы. Принявший вас любой роддом, например, роддом №3 Москвы приютит новоиспеченную мамочку и ее малыша еще на несколько дней, пока вы окончательно не восстановитесь. Большинство матерей находятся в этот период в приподнятом состоянии духа и счастливы оттого, что все тревожившее позади и уже состоялось знакомство с прекрасным личиком своего ребенка.

Роды при тазовом предлежание плода

Тазовое предлежание - это размещение плода ножками или ягодицами вперед, или при смешанном предлежании - одновременно и ногами и ягодицами к лону матери. В такой ситуации роды могут проходить как нормально, так и с осложнениями для матери или ребенка. Беременность протекает таким же образом, как и при нормальном размещении плода, однако при определенных условиях рекомендовано кесарево сечение, бояться которого не стоит.

Что учитывается при тазовом предлежании?

1. Возраст роженицы (отягчающий момент - первые роды после 30 лет).
2. Наличие в прошлом самостоятельных нормальных родов.
3. Наличие нарушений во время беременности: отеки, повышенное артериальное давление, нарушение функций почек.
4. Предполагаемый вес ребенка (если масса плода более 3500 г - это пункт в пользу кесарева сечения) и состояние плода (достаточно ли кислорода, нет ли признаков гипоксии).
5. Размер таза матери (узкий таз склоняет врачей к кесарево).

Показания к кесареву часто определяются заранее и будущую мамочку на всякий случай кладут на сохранение за 1-2 недели до предполагаемого времени родов. Это очень удобно для тех, кто боится, что им не понравится присмотренный роддом или отношение медперсонала, ведь будет время изменить решение. А так у вас будет достаточно времени, чтобы самостоятельно оценить к примеру роддом №10 Москвы.

Кесарево сечение

Хирургическое вмешательство в естественный процесс родов, называется кесарево сечение. Существуют причины, которые делают хирургическое вмешательство обязательным: предлежание плаценты, абсолютно узкий таз, состояние плода и матери, при которых невозможны естественные роды. Для проведения кесарева, делают региональную анестезию или общий наркоз.

Операция длится около 45 минут, причем плод вынимается уже через 2,5 минуты после начала операции. Врач делает горизонтальный разрез возле брюшной стенки матери, а затем и матки. Как любая хирургическая операция, кесарево может иметь некоторые последствия (поэтому стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию и далее, заботливый и предупредительный врач, ваши своевременные описания самочувствия будут гарантом того, что все пройдет хорошо).