Вертикальные роды. За и против

Как известно, все новое — хорошо забытое старое, касается данное утверждение и вертикальных родов. Если вы когда-нибудь читали исторические романы, где описываются быт и нравы до 16-17века, то наверняка знаете, что вертикальные роды никакая не новинка, а как раз и есть традиционный способ.
В наше время многие народы продолжают практиковать этот метод и именно его считают самым удобным.

Так что же произошло с вертикальными родами в последние века?

Исследователи расходятся во мнениях, но соглашаются в одном: во всем виноваты французы.

По одной версии, акушер-мужчина, принимавший роды, счел вертикальную позу неудобной для себя и уложил роженицу на спину.

По другой роженицы перешли в горизонтальное положение, потворствуя капризу Людовика XIV,Короля - Солнце, который предпочитал лично присутствовать при рождении своих незаконных отпрысков.

Как бы то ни было, ясно, что женщинам было отказано в столь удобной и естественной позе по велению тех, кто призван помогать, либо просто наблюдал.

Что интересно, и современные врачи, перечисляя причины, по которым они считают вертикальное положение неприемлемым, первыми пунктами называют неудобство для наблюдения и вмешательства в процесс родов (что вовсе не является таким уж необходимым в большинстве случаев) и только после этого ссылаются на ряд противопоказаний.

Давайте рассмотрим подробнее все преимущества и недостатки вертикальных родов, сам процесс их проведения и влияние данного способа родов на здоровье малыша.

Вертикальные роды: как проходят

Акушеры делят все время родов на три периода. Первый - собственно, схватки и продвижение головки малыша наружу.Сейчас многие врачи согласны оставить женщину в вертикальном положении хотя бы в это время. Ей разрешают походить, подвигаться, принять удобное положение. А еще несколько лет назад роженицу загоняли в кровать уже с момента первой схватки.

Действительно, переносить схватки легче в вертикальном положении. К тому же, благодаря силе тяжести, плод продвигается по родовым путям быстрее, и этот период занимает при вертикальных родах на 2-3 часа меньше времени, чем при горизонтальных.

Еще одним преимуществом является то, что при вертикальных родах нет такого сильного давления на крупные сосуды, какое испытывает роженица в горизонтальном положении. Ведь вес матки перед родами достигает пяти-шести килограммов и достаточно сильно давит на спину и внутренние органы и сосуды. В результате возникает опасность гипоксии плода, так как кровоснабжение матки ухудшается.

Несмотря на то, что процесс прохождения убыстряется, плод выходит легче и мягче. Это в разы снижает риск травматизма, а так же разрывов родовых путей, избавляет от необходимости дополнительных усилий со стороны медиков по «вытаскиванию» ребенка.

По свидетельствам рожениц, практиковавших вертикальные роды, первый период проходит намного менее болезненно, что ведет к отказу от эпидуральной анестезии.

Во втором периоде, собственно, в родах, женщина может занять удобную позицию стоя на коленях или сидя на корточках. При этом она находится лицом к врачу или тому, кто ей помогает. Самый простой способ: стать на колени на кровати, опереться о спинку руками и слегка наклониться вниз.

В общем-то, позы лучше всего изучить и попробовать заранее, а во время родов тело само подскажет, как именно вам будет удобнее.

Существуют также специальные стулья, которые предназначены для вертикальных родов.

Очевидные плюсы для мамы в это период: роды проходят быстрее, менее болезненно, кровотечение минимально. К тому же удается избежать гематом, которые практически всегда появляются у малышей после горизонтальных родов.

В третьем периоде рождается плацента. При вертикальных родах ее не тянут, она выходит сама. При этом мама сидит и кормит малыша, что способствует сокращению матки и отделению плаценты.

Вертикальные роды: преимущества

• Уменьшается давление матки на сосуды, что предохраняет плод от кислородного голодания.
  
• Снижается риск травматизма для матери и ребенка.
  
• Минимизируется кровопотеря, отпадает необходимость анестезии.
  
• Роженица активно участвует в процессе, может взять малыша на руки и приложить к груди еще до отделения пуповины и выхода плаценты.

Вертикальные роды: минусы

• Основные нарекания, как уже говорилось, вызывает неудобство для медиков,
  
• а также невозможность проведения эпидуральной анестезии.
  
• Есть также объективные минусы вертикальных родов для самой роженицы. Они обусловлены, главным образом, особенностями протекания беременности (различные болезни и осложнения) и трудными случаями родов.

Но даже в некоторых из этих случаях есть возможность начать с вертикальной позы, а затем переместить роженицу в горизонтальное положение в случае надобности.

В заключение хочется привести некоторые цифры.

В последние годы, когда некоторые клиники широко практикуют вертикальные роды, появилась возможность исследовать последствия вертикальных родов для малышей. Цифры действительно впечатляют.

• Случаи травмы в родах при вертикальном и горизонтальном положении разнятся в десять раз! 3,5% и 35% соответственно.
• Дети, рожденные вертикально, быстрее восстанавливают вес после рождения, более активны, быстрее адаптируются.
  
• Прибавка в весе у малышей из «вертикальных» составляет 60% против 38% у «горизонтальных» за одинаковый период времени.
  
• Раннее прикладывание к груди позволяет кормить грудью в несколько раз дольше, выработка молока идет активнее.
  
• Среди детей, рожденных вертикально, случаи опережения развития составляют более 30%, в то время как малыши, рожденные традиционным способом, составляют в этой категории менее 10%.

В конце концов, выбирать или нет вертикальные роды, будет решать сама будущая мама. Если появилось такое желание, лучше заранее найти клинику, где практикуется такой способ.

Также важно помнить, что в случае осложненных родов, каких либо заболеваний или аномалий развития и положения плода, лучше все же прибегнуть к традиционным методам, дабы доктора могли постоянно следить за процессом и динамикой, подключать необходимую аппаратуру и проводить нужные процедуры.

Александра Панютина