Дроблення каменів в нирках

Що собою представляє процедура

Дроблення каменів в нирках – це процес руйнування конкрементів. Його виконують за допомогою ультразвуку або лазерного випромінювання. Процедуру також називають літотрипсією. Вона практично не передбачає хірургічного втручання, але в деяких випадках лапароскопія потребує здійснення невеликих проколів в районі попереку.

Дроблення ниркових каменів ефективне, коли конкременти в нирках стають такими великими, що викликають біль, можуть блокувати сечовід і ускладнювати сечовипускання.

Коли рекомендовано проводить процедуру

Літотрипсію призначають при сечокам’яній хворобі, коли конкременти у нирках заважають нормальному життю пацієнта та приводять до дисфункцій роботи сечовивідної системи. Виділяють наступні рекомендації до дроблення каменів:

1. конкременти у діаметрі перевищують 8 мм;
2. камені набувають форми коралів;
3. велика кількість конкрементів в одній або обох нирках;
4. дуже важке сечовипускання;
5. поява крові в сечі, нудота та блювання.

Фінальне рішення про необхідність літотрипсії приймає лікар після огляду пацієнта, клінічних досліджень. Але у більшості випадків – це ефективна процедура.

Як проходить дроблення каменів в нирках

Розвиток ендоскопічної хірургії дозволяє здійснити дроблення каменів без виконання розрізів на черевній порожнині. Ендоскоп підводять через сечовивідний канал. На кінці інструмента знаходиться пристрій, який генерує ультразвукові хвилі. Під їх впливом конкременти руйнують та розпадаються на дрібні частини, які легше вивести.

Також використовують лазерний пристрій. Принцип той же, але руйнування каменів відбувається за рахунок лазерного імпульсу. Невеликі фрагменти конкрементів можуть бути виведені з організму природним шляхом разом з сечею.

Якими способами виконують літотрипсію

Виконати дроблення каменів у нирках ендоскопічно можливо у випадках, коли розмір конкрементів не перевищує одного сантиметра. Якщо є великі камінці або дуже велика кількість малих фрагментів, то виконують транскутанне втручання. Воно передбачає здійснення невеликих проколів на тілі (не більше 10 мм) через які вводять інструменти.

Далі лазером або ультразвуком під відеоспостереженням лікар дробить камені будь-якого розміру.

Чому віддають перевагу лапароскопії

Лапароскопічне дроблення каменів у нирках витісняє класичні оперативні втручання по декільком причинам:

1) безпечність – не потрібно робити великі розрізи на тілі, тому крововтрата буде мінімальною;

2) швидке відновлення – пацієнту після втручання не потрібно довго знаходитись у стаціонарі;

3) мінімальна кількість ускладнень – больові відчуття не будуть непокоїти пацієнта;

4) швидкість – процедура здебільшого займає біля однієї години;

5) естетичність – на тілі не залишається непривабливих післяопераційних рубців або шрамів.

Джерело: сайт bilyak.com.ua.