Демодекоз: не разрешайте клещу управлять вашей жизнью

Демодекоз представляет собой кожное заболевание, за развитие которого ответственен микроскопический клещ демодекс (железница угревая).

Клещ поражает сальные железы, волосяные луковицы. В основном, локализуется на коже лица, плеч, груди, спины обнаруживается на веках в наружном слуховом проходе.

В обычных условиях демодекс - это вполне нормальный обитатель кожных покровов, размер клеща всего 0.2-0.5 мм, поэтому невооруженным глазом он невидим.

Практически у всех людей наблюдается носительство паразита. Но далеко не у каждого носительство переходит в заболевание. В большинстве случаев, клещ никоим образом не беспокоит «хозяина» и мирное сожительство может продолжаться много лет. Однако в некоторых случаях происходит активизация жизнедеятельности демодекса, проникновение клеща в более глубокие слои кожи и окружающие ткани, что и проявляется в виде симптомов заболевания.

Предпосылки к развитию демодекоза различны. В частности, провоцирующие факторы - это нарушения в работе пищеварительного тракта и эндокринной системы. Общее снижение иммунитета, частые стрессы, воздействие химических агентов и физических факторов также могут спровоцировать нападение клеща. Вероятность развития заболевания в два раза выше у женщин, чем у мужчин. Демодекозу более подвержены люди, имеющие бледную кожу. Заболевание поражает лиц разного возраста, но чаще всего оно отмечается у подростков и молодежи.

Диагностика заболевания не составляет труда. Необходимо произвести исследования кожного покрова. Для этого берут соскоб с кожи и изучают его под микроскопом, если в образце находится большое количество клещей и клиническая картина соответствует демодекозу - диагноз подтверждается. Если болезнь поражает глаза и веки, то для лабораторного исследования берут ресницы пациента и их рассматривают под микроскопом. Таким образом, возможно отличить демодекоз от других инфекционных болезней глаз.

Симптомы демодекоза

Проявления демодекоза различны, в зависимости от течения заболевания, локализации. Часто признаки демодекоза внешне похожи на симптомы угревой болезни, розацеа или «заед» (периорального дерматита), т.е. поражение кожи характеризуется красноватыми высыпаниями, прыщами, которые нередко сливаются между собой. Часто пациенты предъявляют жалобы на зуд и шелушение кожи. На лице чаще всего покраснение наблюдается вокруг глаз, на веках, надбровных дугах, в носогубных складках, на подбородке, в уголках губ. Покраснения порой мигрируют. Расчесывание и выдавливание прыщей приводит к распространению очагов заболевания.

Если болезнь затрагивает глаза, то возникает покраснение краев век, отечность, зуд. Характерный признак - шелушение у корней ресниц по краю век, налет на веках, слипание ресниц, образование муфтообразных корочек. Пациенты отмечают усталость и покраснение глаз при чтении и работе за ПК. Поражения глаз клещом называются демодекозным блефароконъюнктивитом или блефаритом. Эти формы демодекоза обычно имеют хроническое течение, с обострениями осенью и зимой.

Последствия заболевания

Самопроизвольно заболевание не проходит, необходимо лечение. Если пустить инфекцию на самотек, то возможно прогрессирование демодекоза. При серьезном повреждении кожи в ее глубоких слоях образуется подобие рубцов, которые перемежаются скоплениями отложений кальция. В результате лицо становится неровным, одутловатым, покрывается буграми, пузырьками, язвами. В дальнейшем изменяется цвет кожи из красного или розового он превращается в землисто-серый, нарушается мимика. Если демодекоз затрагивает нос, то его форма тоже изменяется (происходит деформация, увеличение в размерах).

Демодекоз зачастую приводит к аллергизации организма, сопровождается себореей и розацеа. Кроме того, последствием недуга является развитие нервных заболеваний. Нередко демодекоз наносит непоправимый вред психическому здоровью пациента и тяжелые моральные страдания.

Методы лечения и возможные осложнения

Своевременное начатое лечение повышает шансы пациента избавиться от заболевания раз и навсегда. Однако нужно понимать, что терапия демодекоза должна быть длительной и комплексной. Большое значение уделяется гигиеническим процедурам, поскольку возможно повторное самозаражение при недостаточном соблюдении правил гигиены и обработки кожи. Терапия демодекоза направлена на угнетение жизнедеятельности клеща, снятие воспаления и аллергических реакций, восстановления целостности кожных покровов. Стимуляция иммунитета, лечение сопутствующих заболеваний обмена веществ, органов дыхания и ЖКТ также необходимо для эффективной борьбы с демодекозом.

Наружно для обработки кожи и век показана мазь «пренацид», «демолан». Возможно применение микродоз гормональных препаратов (кортикостероидов), которые способствуют снятию воспаления. Если присоединяется вторичная инфекция, то используют мази и глазные капли с антибиотиками. Для обработки век и кожи показано нанесение тампоном средства «спрегаль», однако все эти назначения должен производить врач.

Из физиотерапевтических методик используют электрофорез, путем которого вводят в кожу противовоспалительные и противоаллергические лекарственные компоненты. Возможно нанесение аппликаций с димексидом для снятия воспалений (необходимо использовать разбавленный «Димексид», пропись для аппликаций разрабатывается доктором).

Обычно продолжительность лечения демодекоза составляет от 3-4 недель (острые, не осложненные формы) до 2 лет (хронические формы, тяжелые поражения).

К возможным осложнениям следует отнести развитие аллергических заболеваний, присоединение вторичной инфекции и развитие других сопутствующих кожных патологий (угревой болезни, пиодермии, нейродермита, экземы, себореи и т.п.). У пациентов, страдающих демодекозом глаз, часто наблюдаются инфекционно-воспалительные заболевания органов зрения. При беспорядочном лечении и особенно самолечении нередко демодекоз осложняется лекарственной интоксикацией организма.