Как диагностируют женское бесплодие

Многие пары долгое время безуспешно стараются завести ребенка, и зачастую бывает очень сложно понять, почему при этом возникают сложности. Во многих случаях проблемой бывает - бесплодие одного из партнеров. Как же определить женское бесплодие? Каким образом его диагностируют. Рассскажем.

Разумеется, что главным образом, чтобы определить бесплодие, необходимо обратиться в медицинское учреждение за врачебной помощью. Каким образом врач определяет бесплодие у женщины?

Сначала изучается полный анамнез женщины. Врач обращает на различные инфекционные заболевания, включая гонорею и хламидиозы. Кроме того, женщина должна предоставить врачу полную информацию о системных заболеваниях и перенесенных операциях, которые могли каким-то образом повредить половую систему.

Следующим этапом определения бесплодия является гинекологический осмотр и узи (ультразвуковое) исследование, которые помогают изучить строение внутренних половых органов и обнаружить существование миом или других отклонений. После чего в медицинском учреждении уют проходимость маточных труб, т.к. проблема может скрываться именно в этом.

Проводятся также определенные анализы гормонального фона, что позволяет обнаружить разные заболевания в женском организме. Причем исследуют количество, как половых, так и гормонов гипофиза и щитовидной железы.

Таким образом, обследование на определение бесплодия может быть довольно длительным и тщательным (история жизни, общие заболевания, вредные привычки, наследственность, прием лекарственных препаратов, характер менструаций, наличие в прошлом беременностей и их исходы, длительность бесплодия, контрацепция и т.д.), так как все эти факторы могут влиять на зачатие ребенка. После чего уже проводится лечение бесплодия в клинике.

Таким образом, для определения бесплодия проводятся следующие анализы для определение следующих гормонов в сыворотке крови (строго по дням цикла):

ЛГ (лютеинизирующий гормон) - на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Пролактин - на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
Эстрадиол - на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
Прогестерон - на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
Тестостерон - на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
17-ОН прогестерон - на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник - надпочечники.
ДЭА - сульфат - на 8-10 день цикла. Основной источник - надпочечники.
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG,ГСПГ, транспортный белок) - на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
Антиспермальные антитела - антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.

Если причиной бесплодия являются те или иные нарушения в организме женщины, то речь идет о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма бесплодия. В случае, когда у обоих супругов обнаруживаются нормальные показатели их репродуктивной функции, но специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, требующая специального подхода при определении тактики лечения бесплодия. Стоит отметить, что когда женщина имеет представление, как определить бесплодие, то все процедуры воспринимаются значительно легче. Стоит помнить и о том, что при подозрении на бесплодие нужно сразу же обратиться к врачу.