Ученые: В холодовой крапивнице виноваты гены

Как приятно выйти на улицу в солнечный морозный денек. Щеки розовеют, чувствуешь прилив сил. Но, увы, такое удовольствие доступно не всем. Бывает, человек выйдет на улицу в холодный день, и тут же начнет неистово чесаться, потому что все его тело ни с того, ни с сего покрылось довольно плотными, розового или белесоватого цвета кожными высыпаниями и волдырями, сопровождающимися нестерпимым зудом, откуда-то появились отеки непонятного происхождения. Человек бежит обратно в тепло своего дома, и через полчаса все необъяснимые симптомы исчезают. Причина - так называемая холодовая аллергия.

Холодовая аллергия (она же крапивница) - ответ кожи на сырую ветреную погоду, холодный воздух, контакт с водой в бассейне, иногда - на любимое мороженое, которое вызывает отек языка и гортани. Холодовая аллергия входит в группу температурной аллергии - такая реакция бывает и на тепло, и на холод. Аллергия на холод проявляется в сырую погоду, при контакте с прохладной водой, сквозняками, при переходе из холодного помещения в теплое. Даже если вы в летний день в очень жаркую погоду сядете на лавочку в тени, аллергия на холод может проявиться и обостриться. Чем холодней климат - тем выше риск "подцепить" эту болячку. И бешеный ритм жизни, хронические стрессы, поголовно неправильное питание, загазованный воздух - в такой ситуации организму порой бывает достаточно легкого толчка для того, чтобы сорваться и "выдать" неадекватную реакцию.

Происходит значительный выброс в кровь медиаторов, которые вызывают описанное состояние. Кроме того, могут появиться головные боли, понизиться артериальное давление. При холодовой аллергии нарушается питание открытых участков кожи, что может быть причиной холодового дерматита - на лице, ушных раковинах, кистях рук появляются зудящие бордово-красные шелушащиеся пятна. В тяжелых случаях может резко понизиться артериальное давление - это то, что называют шоковой реакцией.

То, что наша кожа плохо переносит солнце и нуждается в защите от него, ни у кого уже сомнения не вызывает. Зимы же с крепким морозцем и румяными щечками обычно ассоциируются с оздоровлением и освежением кожи.

Важным фактором поддержания здорового состояния нашей кожи, ее нормального кислотно-щелочного баланса является относительная влажность. Но как быть, если даже незначительное снижение температуры вызывает покраснение и пересушивание, кожа начинает растрескиваться и шелушиться, вызывая крайне болезненные ощущения, - словом, если налицо все симптомы холодовой аллергии?

Поиском ответов на этот вопрос занялся Джеймс Лейден, профессор дерматологии университета Пенсильвании. Он считает, что людям, которым знакомы подобные симптомы, надо отнестись к ним очень серьезно, так как, помимо неприятных ощущений и неэстетичного внешнего вида, холодовая аллергия способна провоцировать возникновение воспалительных процессов и появление новобразований. К тому же пересушенная кожа становится гораздо более восприимчивой к различным инфекциям, что приводит к развитию вторичных заболеваний.

Холодовую аллергию могут значительно усилить различные химические вещества, в первую очередь детергенты. А тут еще холод на улице вызывает вполне естественное желание потеплее закутаться, побольше натянуть на себя теплых, плотных вещей, которые вызывают раздражение на излишне чувствительной, пересушенной коже. Предупреждение обезвоживания кожи гораздо более эффективно, чем излишнее закутывание и применение специальных медикаментозных средств.

Кто в группе риска?

Точных данных о распространенности именно холодовой аллергии нет, поскольку в медицине не существует общепринятых критериев постановки этого диагноза. Чаще всего она наблюдается у молодых людей, чаще женщин, но в то же время с возрастом склонность к холодовой аллергии значительно возрастает, так как процесс старения кожи как раз и заключается в истончении верхних ее слоев и в значительном их обезвоживании. Особенно осторожными следует быть женщинам в критические дни, женщинам, вступившим в климактерический период, страдающими дисфункциями яичников и другими видами гормональных расстройств. Осторожность следует проявлять также людям, имеющим в анамнезе черепно-мозговые травмы (независимо от пола), и людям, перенесшим инфекционные заболевания. Главное коварство холодовой аллергии заключается в том, что к первоисточнику заболевания - холоду - привыкнуть невозможно. Однако если вы принадлежите к группе риска, обычно достаточно выполнять несколько несложных правил, чтобы не дать болезни развиться и испортить вам жизнь.

Обманная реакция

Ее называют аллергией, на самом же деле такой ответ организма не имеет ничего общего с истинной аллергической реакцией. Холод, сырость, мороз - это физические факторы, а не вещество, вызывающее сенсибилизацию - повышенную чувствительность. Впрочем, "ложных" аллергиков это обстоятельство утешает мало. Они просто не могут выйти на улицу из-за того, что кожа краснеет и чешется.

Природа заболевания окончательно не ясна, однако есть предположение, что под воздействием низкой температуры происходит выброс медиаторов из тучных клеток. Возможно, повинны в этом особые иммунные комплексы, образующиеся при пониженной температуре. Вообще зуд, отек и покраснение - это в большей степени отсутствие равновесия в регулирующих системах - нервной и эндокринной. Проявления аллергии на холод могут быть спровоцированы генетической предрасположенностью, приемом антибиотиков, гельминтами, а также постоянными очагами инфекций - будь то кариес или хронический тонзиллит.

С какой же стати?

Природа холодовой аллергии до конца не изучена, но специалисты придерживаются мнения, что это признак какого-то соматического заболевания. Организм, ослабленный длительным и скрытым течением болезни, дает реакцию на холод.

Истинной причиной холодовой аллергии бывают не устраненные вовремя проблемы с зубами, хронические заболевания горла, желудочно-кишечного тракта (гастрит или холецистит, язва), воспалительные процессы в репродуктивных органах у женщин. В принципе, многие хронические недуги способны провоцировать холодовую крапивницу. Поэтому избавляться нужно не от симптомов, а от заболеваний, вызывающих эти симптомы.

Что есть?

Конечно, соблюдение диеты не исключит кожную реакцию на холод, однако следить за питанием нужно по той причине, что, у многих людей наверняка, имеются неполадки в работе желудка и кишечника. А это, как мы выяснили, может являться причиной холодовой аллергии. Питание обязательно должно быть регулярным. Стоит исключить все, что раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, копченое и сильно прожаренное мясо в первую очередь, а также шоколад, апельсины, яйца, мед, то есть наиболее частые провокаторы настоящей аллергии. В рацион необходимо ввести продукты, богатые омега-3 жирными кислотами: морскую рыбу и высокого качества растительные масла.

 

Сам себе диагност

Хотите узнать, подвержены ли вы холодовой аллергии? Сделать это легко. Возьмите кубик льда из морозилки и приложите на пять минут к внутренней стороне предплечья. Если после согревания кожа лишь слегка побелела или покраснела, результат отрицательный. А если появился зудящий волдырь, напоминающий ожог крапивой, чувствительность кожи к холоду повышена.

Но помните, что этот тест пригоден для подтверждения только самой простой формы холодовой аллергии, не связанной с другими заболеваниями.

Более сложные виды аллергической реакции на пониженную температуру, возникающие при общем переохлаждении организма, можно диагностировать, если реакция на лед будет отрицательной - нет сыпи и зуда. В таких случаях для подтверждения так называемой генерализованной реакции - более глубокого действия холода - применяется другой тест. Нужно поместить больного в комнату, где температура воздуха всего 4°С, на 20-30 минут. При наличии заболевания обязательно появятся симптомы - сыпь, отеки. Если возникли хоть незначительные подозрения на наличие аллергии на холод, необходимо обратиться к врачам, причем, чем раньше, тем лучше. Врачи помогут, если не излечить болезнь, то, по крайней мере, значительно улучшить качество жизни.

Пошлите ее в баню!

Самым простым решением вопроса может показаться заточение в тепле собственного дома: раз на холоде мне плохо - не буду никуда ходить. Таким поведением можно только загнать себя в угол. Вместо этого начните заниматься своим здоровьем. Обратитесь к терапевту, стоматологу, отоларингологу - пройдите обследование и лечение. И изо всех сил сопротивляйтесь холоду, не позволяйте ему стать хозяином вашей жизни.

Если нет противопоказаний, ходите в баню, разогревайтесь там, парьтесь с веником, а потом обливайтесь прохладной водой. Такой контраст - отличный тренинг для сосудов. В снег, конечно, бросаться не надо, но использовать контрастные водные процедуры - очень полезно.

Этой же цели служит постепенное и систематическое закаливание. Начните с обливания. Сначала вода должна быть 36-38°C, через несколько дней температуру можно снизить до 35-37°C, а еще через три недели - до 34-36°C. Если вдруг появилась аллергическая реакция, поднимите температуру на пару градусов. А через 5-6 дней опять попробуйте снизить. Каждый раз растирайтесь махровым полотенцем до покраснения кожи.

Лечение основного заболевания и закаливание - вот два основных "боевых приема", которые отправят в нокаут вредную холодовую крапивницу.

Татьяна БАРАНОВСКАЯ