|
  |
Медицинская страховка, помогите разобраться |
|
|
Корица |
22.12.2010, 4:27
|

Гаряча і гірка
       
Группа: Пользователи Сообщений: 6 841 Регистрация: 25.1.2008
Из: Поднебесной
Пользователь №: 10 733
Спасибо сказали: 7337 раз(а)
  

|
Златка, про вигодовування меня тоже порвало. Остальное - правда, я не знаю точно, сколько нынче "стоит" ребенок. Их нет у меня! Но цены по мед. услугам знаю.  Работа такая. И знаю, что жить нынче очень дорого, черт его дери. А я не депутат. Эхъ...
--------------------
Прежде, чем тебя повесят, попроси стакан воды. Кто знает, что может произойти, пока его принесут... In the heat of desire, love can turn to deception. Nothing is what it seems when day turn into night.
|
|
|
|
Яшка |
22.12.2010, 11:27
|

TerraWoman forever
       
Группа: Пользователи Сообщений: 19 695 Регистрация: 18.6.2010
Пользователь №: 108 998
Спасибо сказали: 23696 раз(а)


|
Корица, можно вопрос по теме? Вот я, например, не понимаю одного момента, касающегося профилактических мероприятий. Если частная клиника осуществляет обслуживание по годовому пакету, в который входит профоосмотр, анализы, прививки. Стоит это определенную сумму. Например, я в частной клинике проходила полное обследование и стоило это 9 000 грн. По результатам обследования еще на лечение было потрачено 5500 грн. Как страховка в 5 000 может покрыть эти расходы?
Сообщение отредактировал Яшка - 22.12.2010, 11:31
--------------------
Сколько бы обо мне ни говорили плохого, мне всегда есть что добавить
|
|
|
|
|
Корица |
22.12.2010, 12:01
|

Гаряча і гірка
       
Группа: Пользователи Сообщений: 6 841 Регистрация: 25.1.2008
Из: Поднебесной
Пользователь №: 10 733
Спасибо сказали: 7337 раз(а)
  

|
Цитата(Яшка @ 22.12.2010, 10:27)  Корица, можно вопрос по теме? Вот я, например, не понимаю одного момента, касающегося профилактических мероприятий. Если частная клиника осуществляет обслуживание по годовому пакету, в который входит профоосмотр, анализы, прививки. Стоит это определенную сумму. Например, я в частной клинике проходила полное обследование и стоило это 9 000 грн. По результатам обследования еще на лечение было потрачено 5500 грн. Как страховка в 5 000 может покрыть эти расходы?
Вы принцип рискового страхования вообще знаете? Как КАСКО, которое стоит на мерседес например 20 тыс. гривен, покрывает в случае угона 300 тыс. грню (полная стоимость минус франшиза)? Или КАСКО за 4 тысячи на фольксваген, в случае ДТП средней тяжести покрывает ремонт на ТО в размере 35 тыс грн? Или банально ГО в размере 405 грн, покрывает 25 тыс по железу и 50 тыс по здоровью? Вот по такому же принципу, ДМС за 3000 тыс. покрывает события, если они являются страховыми, в размере страховой суммы, например, 80 тыс. грн. Главное, чтоб проф. осмотр в клиниках А и А+ (как у вас) был включен как опция в договор. Принцип страховки, что вы платите 10 часть, или там двадцатую (это тариф называется), и подписываете договор, по которому в случае тех самых происшествий (страховой случай, страховое событие) платит уже страховая. Но если у вас ничего не произошло - чистая прибыль! =) Поэтому с КАСКО проще, там как-бе все понятней. А ДМС (личное страхование) - запутанней. И возвращаясь в самому началу темы, что за тыщу прям шара- я написала в середине, что НАСТА мне прислала договор. По сути за тысячу они предлагают тип страховки "несчастный случай+скорая помощь", но при этом страховая сумма общая - ни много не мало сто тыс. грн. Т.е это и есть рамки страхового покрытия. Т.е, утрированно, если вас каждый день кондратий будет хватать, они к вам каждый день будут бригаду бориса за восемьсот рубликов гонять. =) На сто двадцать пятый день лимит (сто тыс) закончится и тогда все. Надеюсь, что понятно объяснила. =)
--------------------
Прежде, чем тебя повесят, попроси стакан воды. Кто знает, что может произойти, пока его принесут... In the heat of desire, love can turn to deception. Nothing is what it seems when day turn into night.
|
|
|
|
Яшка |
22.12.2010, 12:35
|

TerraWoman forever
       
Группа: Пользователи Сообщений: 19 695 Регистрация: 18.6.2010
Пользователь №: 108 998
Спасибо сказали: 23696 раз(а)


|
О рисках и источниках формирования прибыли СК в курсе. Вот с КАСКО все понятно (четвертый год страхуюсь). Со страховкой при выезде за рубеж тоже. Со стаховым случаем по ДМС (травма, операция) тоже ясно. Правда, в это месте у меня нет доверия к СК в том, что они будут относить к страховому случаю, а что не будут. Не понятно по профилактике. Предположим, страховка стоит 5000 грн (это ж не из дешевых?). Из них мне в год можно воспользоваться стоматологией на 1000 грн. Тут пока понятно. А если я хочу пройти ежегодный профосмотр в частной клинике? Это ж не страховой случай. По КАСКО ж мне замену фильтров не оплачивают  Предполагаю, что в клиниках для СК могут быть предусмотрены скидки? Именно на профосмотры. Т.к. прием гинеколога в частной клинике может быть 500-700, анализы 1500, маммолог 300-500, УЗИ органов м таза 300 -400 и проч. Сообщение отредактировал Яшка - 22.12.2010, 12:42
--------------------
Сколько бы обо мне ни говорили плохого, мне всегда есть что добавить
|
|
|
|
Zlatik |
22.12.2010, 12:45
|

...Я не море. Меня не волнует...
       
Группа: Пользователи Сообщений: 29 554 Регистрация: 29.1.2009
Из: Киев
Пользователь №: 49 098
Спасибо сказали: 23762 раз(а)


|
Цитата платить за манту и профосмотры, улыбает Я,пожалуй, как раз и платила в этом году за проф.осмотр (в школу) 200гр.в Центре Здоровья..удобно все врачи сразу.. А если взять все малого болезни - то за год,может тыща вышла (максисум)..и то..это учесть то, что мы весной один зуб рвали и один пломбировали...оба молочных (у частника)..ото таке.. хм..А на себя..ну тоже где то столько (хы..к зубному в этом году тоже весной ходила,но пронесло..нифига не нашли) Узи +мазки и анализы у гинеколога - где то гр.500.. и все.. Так что..мне эта страховка ни к чему.. Аа..забыла,ну муж прилично в копейку влетел со своей ногой..Но если он хочет - пусть страхуется...Хотя он такой "пациент"..его пинками к врачам надо отправлять)))
--------------------
Если это глупо, но работает - значит, это не глупо. Положительные эмоции - это эмоции, которые возникают, если на всё положить.
Есть люди, в которых живет Бог. Есть люди, в которых живет Дьявол. А есть люди, в которых живут только глисты.
Фаина Раневская
|
|
|
|
Яшка |
22.12.2010, 15:25
|

TerraWoman forever
       
Группа: Пользователи Сообщений: 19 695 Регистрация: 18.6.2010
Пользователь №: 108 998
Спасибо сказали: 23696 раз(а)


|
Страховка со всем вышеперечисленным (витаминизация, бассейн, массаж, и прочие прелести не относящиеся к страховому случаю) стоит 10-20 тыс грн. ДМС на украинском рынке страховых услуг находится пока в криво-хромом состоянии. Для СК этот продукт неприбыльный и чаще используется для пакетных продаж випам, а также компаниям, страхующим сотрудников. Покупка полиса за 1000 - 3000 грн, в моем понимании, все равно что КАСКО при 3% тарифе - т.е. денег стоит, а толку мало. Более дорогая (опять же по моему мнению) - не выгодна. Во всяком случае не в столице. Хотя, если бы я жила в Киеве и работодатель оплатил мне медстраховку, это было бы приятной составляющей соцпакета 
--------------------
Сколько бы обо мне ни говорили плохого, мне всегда есть что добавить
|
|
|
|
Ангел 78 |
22.12.2010, 17:22
|

Визитер

Группа: Пользователи Сообщений: 70 Регистрация: 31.8.2010
Из: Украина
Пользователь №: 118 769
Спасибо сказали: 12 раз(а)

|
Так, как и обещала возвращаюсь с договором по Настовской страховке на руках. Выложить не могу, т.к. он в распечатанном виде, но своими словами сейчас попытаюсь описать. Короче, у них включены все острые случаи типа ожог, отравление, травма, грипп и ОРЗ (при температуре от 37,5), всякие там давления, аппендициты и т.п. Лекарства включены все, что доктор выпишет (но оговорка, что курс лечения не должен превышать 14 дней). Стоматология, как ни странно, тоже есть. Лимит на нее 850 грн. Включены всякие там прочистки каналов, флюс, временная пломба. Вспомнила, что буквально неделю назад зверски мучилась с зубом. там мне надо было удалять нерв и пломбировать канал. Выложила за все 800 грн. Насколько я поняла, это как раз страховой случай был  (( Страховая сумма общая 100 000 грн. Включены вызов врача на дом, доставка медикаментов. Написано, что оплатят даже если медикаменты по назначению врача покупали за свои деньги. Ну и стационар, операции и т.д. и т.п. Есть еще список их партнерских клиник по всем регионам. Их много. Страховка такая для меня стоит 999 грн, но там зависит все только от возраста, т.е. для папы моего она уже влетит где-то в 1500 грн. Тут коэффициент есть специальный. Ну что еще... Спрашивайте, буду смотреть. А то я не знаю, на что там внимание обращать нужно.
--------------------
Все лучшее - детям. Худшее они и так возьмут)
|
|
|
|
Zlatik |
22.12.2010, 17:38
|

...Я не море. Меня не волнует...
       
Группа: Пользователи Сообщений: 29 554 Регистрация: 29.1.2009
Из: Киев
Пользователь №: 49 098
Спасибо сказали: 23762 раз(а)


|
Цитата Короче, у них включены все острые случаи типа ожог, отравление, травма, грипп и ОРЗ (при температуре от 37,5), всякие там давления, аппендициты и т.п.Лекарства включены все, что доктор выпишет Цитата Стоматология, как ни странно, тоже есть. Лимит на нее 850 грн Цитата Включены вызов врача на дом, доставка медикаментов. Написано, что оплатят даже если медикаменты по назначению врача покупали за свои деньги. Ну и стационар, операции и т.д. и т.п. Цитата Страховка такая для меня стоит 999 грн, что-то нереально много предлагают за тыщу... кхм..в каком городе такой атракцион щедрости?
--------------------
Если это глупо, но работает - значит, это не глупо. Положительные эмоции - это эмоции, которые возникают, если на всё положить.
Есть люди, в которых живет Бог. Есть люди, в которых живет Дьявол. А есть люди, в которых живут только глисты.
Фаина Раневская
|
|
|
|
Корица |
22.12.2010, 17:53
|

Гаряча і гірка
       
Группа: Пользователи Сообщений: 6 841 Регистрация: 25.1.2008
Из: Поднебесной
Пользователь №: 10 733
Спасибо сказали: 7337 раз(а)
  

|
Цитата(Яшка @ 22.12.2010, 14:25)  Страховка со всем вышеперечисленным (витаминизация, бассейн, массаж, и прочие прелести не относящиеся к страховому случаю) стоит 10-20 тыс грн. ДМС на украинском рынке страховых услуг находится пока в криво-хромом состоянии. Для СК этот продукт неприбыльный и чаще используется для пакетных продаж випам, а также компаниям, страхующим сотрудников. Покупка полиса за 1000 - 3000 грн, в моем понимании, все равно что КАСКО при 3% тарифе - т.е. денег стоит, а толку мало. Более дорогая (опять же по моему мнению) - не выгодна. Во всяком случае не в столице. Хотя, если бы я жила в Киеве и работодатель оплатил мне медстраховку, это было бы приятной составляющей соцпакета  мне надоело с вами спорить, ибо смысла я не вижу. я вам выкладываю достоверные факты, а вы какую-то чушь непонятную инфу. каско под 3% ха ха, ха ха, ха ха... в общем, ладно. Ангел 78, у меня уже два дня как есть их драфт. Спасибо, я уже все внимательно посмотрела. =) Цитата(Zlatik @ 22.12.2010, 16:38)  что-то нереально много предлагают за тыщу... кхм..в каком городе такой атракцион щедрости?  Златик, все верно. Кроме стоматологии, ее я что-то вообще пропустила, но сейчас посмотрю. Фишка в том, что состояние должно быть ОСТРЫМ! Про это я уже тоже писала, ибо договор мне НАСТА сбросила еще позавчера ночью, вернее утром. Там прописано, что страховой случай тот, который УГРОЖАЕТ жизни и здоровью. А если нет - извольте, извольте. =) Если по стоматологии тоже есть лимит в 850 грн - то автора темы как раз бы очень эта страховка спасла, ибо это был бы страховой случай (воспаление, температура и пр.)
--------------------
Прежде, чем тебя повесят, попроси стакан воды. Кто знает, что может произойти, пока его принесут... In the heat of desire, love can turn to deception. Nothing is what it seems when day turn into night.
|
|
|
|
Яшка |
22.12.2010, 18:17
|

TerraWoman forever
       
Группа: Пользователи Сообщений: 19 695 Регистрация: 18.6.2010
Пользователь №: 108 998
Спасибо сказали: 23696 раз(а)


|
Цитата(Корица @ 22.12.2010, 16:53)  мне надоело с вами спорить, ибо смысла я не вижу. я вам выкладываю достоверные факты, а вы какую-то чушь непонятную инфу.
А я с Вами не спорю, я тему обсуждаю Инфа о неприбыльности ДМС для СК так сказать, изнутри. *Не думаю, что что-то за последние 2 года поменялось.* Цитата каско под 3% ха ха, ха ха, ха ха... Полностью согласна! Читать надо внимательней
--------------------
Сколько бы обо мне ни говорили плохого, мне всегда есть что добавить
|
|
|
|
Корица |
22.12.2010, 19:24
|

Гаряча і гірка
       
Группа: Пользователи Сообщений: 6 841 Регистрация: 25.1.2008
Из: Поднебесной
Пользователь №: 10 733
Спасибо сказали: 7337 раз(а)
  

|
Читаем внимательно Покупка полиса за 1000 - 3000 грн, в моем понимании, все равно что КАСКО при 3% тарифе - т.е. денег стоит, а толку мало.
За три штуки вполне удобоваримый пакет можно взять по ДМС в столице, физику. Вон и за тыщу можно, только надо знать как ее пользовать. За три штуки конечно тренажерного зала и бассейна не будет, но проф. осмотры, чихи и "ой, у меня головкка бо-бо" - будет включено аж бегом.
А тарифа 3% по каско НЕ СУЩЕСТВУЕТ! Поэтому, как можно голубей сравнивать с кракозябрами, и говорить, что они где-то одного племени и даже летают одинаково криво?!?!
И при чем здесь убыточность страховых по ДМС? Это вообще данной темы никак не касается.
Но я так понимаю, уже лепим, лишь бы лепить.
--------------------
Прежде, чем тебя повесят, попроси стакан воды. Кто знает, что может произойти, пока его принесут... In the heat of desire, love can turn to deception. Nothing is what it seems when day turn into night.
|
|
|
|
Яшка |
22.12.2010, 22:01
|

TerraWoman forever
       
Группа: Пользователи Сообщений: 19 695 Регистрация: 18.6.2010
Пользователь №: 108 998
Спасибо сказали: 23696 раз(а)


|
Боже боже! Сколько эмоций Цитата За три штуки вполне удобоваримый пакет можно взять по ДМС в столице Это Ваше мнение. Мое отличается Цитата А тарифа 3% по каско НЕ СУЩЕСТВУЕТ! Я так понимаю, что в формировании тарифов Вы не разбираетесь. Размером франшизы и количеством рисков играть можно до бесконечности. Вот только это неумно. Цитата И при чем здесь убыточность страховых по ДМС? Если продукт не интересен его качеству, как правило, уделяют меньше внимания. Цитата Но я так понимаю, уже лепим, лишь бы лепить Будьте корректней в высказываниях, пожалуйста
--------------------
Сколько бы обо мне ни говорили плохого, мне всегда есть что добавить
|
|
|
|
Ангел 78 |
22.12.2010, 22:56
|

Визитер

Группа: Пользователи Сообщений: 70 Регистрация: 31.8.2010
Из: Украина
Пользователь №: 118 769
Спасибо сказали: 12 раз(а)

|
Цитата(Корица @ 22.12.2010, 18:53) 
Фишка в том, что состояние должно быть ОСТРЫМ! Про это я уже тоже писала, ибо договор мне НАСТА сбросила еще позавчера ночью, вернее утром. Там прописано, что страховой случай тот, который УГРОЖАЕТ жизни и здоровью. А если нет - извольте, извольте.
=)
Если по стоматологии тоже есть лимит в 850 грн - то автора темы как раз бы очень эта страховка спасла, ибо это был бы страховой случай (воспаление, температура и пр.)
ну, я так поняла, что острым и угрожающим считается даже тот же грипп или отравление арбузом
--------------------
Все лучшее - детям. Худшее они и так возьмут)
|
|
|
|
Корица |
22.12.2010, 23:16
|

Гаряча і гірка
       
Группа: Пользователи Сообщений: 6 841 Регистрация: 25.1.2008
Из: Поднебесной
Пользователь №: 10 733
Спасибо сказали: 7337 раз(а)
  

|
По гриппу не уверена, отравление - да. Четко. Цитата(Яшка @ 22.12.2010, 21:50)  Нет, я не андеррайтер. Более того, ни моя персона, ни КАСКО к теме не относится. С чего бы это вдруг мне приспичило предложения Вам слать Такие предложения индивидуальны. С того, что насколько бы индивидуальными они не были, тогда информация остается открытой - тарифа в 3% по каско - не существует.
--------------------
Прежде, чем тебя повесят, попроси стакан воды. Кто знает, что может произойти, пока его принесут... In the heat of desire, love can turn to deception. Nothing is what it seems when day turn into night.
|
|
|
|
|