Вся правда о желчнокаменной болезни
2015-03-22 12:18:03
Бессимптомно желчнокаменная болезнь протекает редко. Иногда камни в желчном пузыре случайно выявляются при проведении УЗИ-обследования печени и желчевыводящих путей. Обычно болезнь манифестирует характерными приступами желчной колики. Если происходит инфицирование желчи и развивается воспаление в желчном пузыре, то развивается острый калькулёзный холецистит. В межприступном периоде больные предъявляют жалобы на чувство тяжести в правой подрёберной области, горечь во рту, тошноту, горькую отрыжку, особенно часто появляющиеся после нарушения в диете.
При присоединении инфекции или при движении камней могут развиться осложнения желчнокаменной болезни. При инфицировании желчи развивается - острый холецистит. При миграции камней может произойти обтурация желчных протоков с развитием механической желтухи при холедохолитиазе. При сочетании двух процессов развивается холангит. Для предупреждения развития осложнений показано хирургическое лечение.
Диагностика заболевания основана на характерной клинической Картине и дополнительных методах обследования. Основным неинвазивным методом диагностики желчнокаменной болезни является ультразвуковое исследование. Практически в 90% случаев УЗИ выявляет наличие камней. Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет обнаружить только рентгенконтрастные камни. Различают прямые и косвенные рентген признаки наличия камней. Прямые - видимые камни в пузыре или протоках. Косвенные признаки - наличие на рентгенограммах расширенных, наполненных контрастом желчных протоков при отключенном желчном пузыре. Современные методы компьютерной томографии и магниторезонансной томографии так же выявляют камни, но достаточно дороги. Контрастные методы: холецистография и холангиография трудоёмки и имеют достаточно много ограничений к проведению.
В лечении в настоящее время на первом месте - холецистэктомия: удаление желчного пузыря с содержащимися в нём камнями с последующей проверкой желчных протоков. В настоящее время применяют щадящую эндоскопическую холецистэктомию.
При наличии единичных холестериновых конкрементов в просвете пузыря, их можно растворить. Для этого применяются длительные курсы урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислот. При холестериновом составе камней возможно применение ещё одного метода не оперативного лечения - экстракорпоральная литотрипсия. При этом производится дробление камней ударной волной. Данный метод имеет большое количество противопоказаний.
Экстракорпоральные методы не гарантируют от повторного возникновения камней. Удаление желчного пузыря приводит к нарушениям в пищеварении. Поэтому предпочтительно не доводить до образования камней. Для этого следует соблюдать диету и вести активный образ жизни.
Нові публікації
-
У жінки репродуктивного віку ендометрій циклічно росте та відторгається. Цей цикл регулюється естрогенами: коли їх рівень підвищується, слизова оболонка ак...
-
Контактні лінзи (КЛ) є популярним вибором для корекції зору серед мільйонів людей у всьому світі. Вони поділяються на два основні типи залежно від терміну ...
-
Творча професія бариста - це не лише робота, але й стиль життя, що відкриває широкі горизонти можливостей. Ця професія якої навчає школа бариста «ЗАВ...
-
Вимірювання артеріального тиску - це важлива процедура для контролю за здоров'ям серця та судин. Завдяки сучасним технологіям, вибір тонометра тепер став д...
-
Сучасний інтер'єр неможливо уявити без стильного та функціонального освітлення. Зокрема, сучасні люстри в зал стають не лише джерелом світла, а й важливим ...
-
Піца - це не просто страва, це цілий феномен, який завоював серця людей по всьому світу. В світі кулінарних вподобань існують не так багато страв, які здат...
-
Японська кухня вже багато років користується неабиякою популярністю серед шанувальників смачної та здорової їжі. Серед різноманіття її страв особливе місце...
-
Латиноамериканські танці завойовують серця та танцювальні майданчики усього світу своєю запальною енергетикою та емоційністю. І серед цих танців особливе м...
-
Портмоне сьогодні - це не лише незамінна річ для зберігання купюр, монет і знижок та кредитних карток, але й предмет статусу. Цей аксесуар може багато розп...
-
Інтрацитоплазматична Ін'єкція - це запліднення методом ІКСІ, яке відкриває нові перспективи для пар, що мають проблеми зі природнім зачаттям. Порівняно з т...
Нет комментариев. Добавьте свой.